Nr sprawy: ZP.271.117.2016           				       			  Załącznik nr 2 
FORMULARZ  OFERTOWY
					Modyfikacja z dnia 01.12.2016 r.
Nazwa wykonawcy ...............................................................................................
Siedziba wykonawcy ............................................................................................
NIP ........................................................................................................................
REGON ................................................................................................................
Numer telefonu ………………………………………………..
Numer faksu ...............................................................................
e-mail: ____________@______________________

                                                                       ..............................................
                                                                                                                 (miejscowość i data)

									Miasto Suwałki
		16-400 Suwałki
		ul. Mickiewicza 1

Odpowiadając na ogłoszenie dotyczące postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na usługi społeczne i inne szczególne usługi, których wartość nie przekracza 750 000 euro i prowadzone jest w oparciu o art. 138o ustawy Pzp  pn. : ,,Świadczenie przez Wykonawcę na rzecz Urzędu Miejskiego w Suwałkach usług pocztowych w obrocie krajowym i zagranicznym w zakresie odbioru, przyjmowania, przemieszczania i doręczania przesyłek pocztowych, jak również w zakresie zwrotu przesyłek niedoręczonych w rozumieniu ustawy Prawo pocztowe z dnia 23 listopada 2012 roku (Dz. U. z 2016 r., poz. 1113 z późn. zm.) oferuję wykonanie przedmiotu  zamówienia w następujący sposób:

1.	cena ofertowa brutto (wraz z podatkiem VAT):   ………….…………………… zł
(słownie: ….……………………………………………………………….......…… zł.)

Na którą składa się:
Cena netto ……………………………zł
Stawki podatku VAT .............………… % 

Oferowana cena została wyliczona w oparciu o formularz cenowy – Załącznik nr 3 do ogłoszenia o zamówieniu, który stanowił  będzie załącznik  do umowy i będzie podstawą do rozliczeń za wykonane usługi.

2.	Oświadczamy, że liczba pracowników zatrudnionych w działalności operacyjnej na
umowę o pracę, w przeliczeniu na pełnozatrudnionych, według stanu na 31.10.2016 r. wynosi  .........
Działalność operacyjna to działalność związana z bezpośrednim odbiorem i               dostarczaniem przesyłek pocztowych. 

3.	Oświadczamy, że liczba placówek obsługi klienta znajdujących się na terenie województwa podlaskiego, którymi dysponuje Wykonawca wynosi …..….., zgodnie z załączonym Wykazem – załącznikiem nr 4 .

4.	Aktualny dokument w formie elektronicznej, poświadczający posiadanie uprawnień znajduje się na ogólnodostępnej i bezpłatnej stronie internetowej pod adresem http//:………………………………….

…………….……. (miejscowość), dnia ………….……. r. 

							…………………………………………
(podpis)

5.	Termin wykonania zamówienia: 01.01.2017 r. – 31.12.2018 r.
6.	Wyrażam zgodę  na opłacenie faktur w terminie do 21 dni od daty dostarczenia faktury VAT do siedziby Zamawiającego.
7.	Oświadczam, że uważam się za związanego niniejszą ofertą przez okres (30 dni).
8.	Oświadczam, ze akceptuję istotne postanowienia umowy i jeśli moja oferta zostanie wybrana, zobowiązuję się do zawarcia umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego.
9.	Osobą/osobami do kontaktów z Zamawiającym odpowiedzialną/odpowiedzialnymi za wykonanie zobowiązań umowy jest/są:

……………………………….. tel. kontaktowy, faks/e-mail: ………………………… 

……………………………….. tel. kontaktowy, faks/e-mail: ………………………… 
10.	Oświadczam, że część zamówienia zamierzam powierzyć podwykonawcom: 
……………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………..

11.	Oferta została złożona na ….. stronach.
12.	 Do oferty  dołączono:
      ……………………………………..
      ……………………………………..
      ……………………………………..
      ……………………………………..
      ……………………………………..
       …………………………………….	

                                                                                    ......................................................
                                                                                       				        imię i nazwisko
                                                                                       				 oraz podpis osoby (osób)
                                                                                     			    uprawnionych do reprezentowania wykonawcy